小儿脑膜炎的症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、精神萎靡。具体分析如下:
1.发热:小儿脑膜炎早期常出现突发高热,体温迅速升至38.5℃以上,伴随寒战或四肢冰冷。发热可能持续数日且对常规退热药物反应较差,需警惕中枢神经系统感染的可能。
2.头痛:患儿多表现为持续性剧烈头痛,婴幼儿因无法表达可能以哭闹、抓头或拒食为表现。头痛常伴随对光线或声音敏感,严重时可能出现意识模糊或嗜睡。
3.呕吐:脑膜炎引发的颅内压增高会导致喷射性呕吐,与进食无关且反复发作。呕吐物多为胃内容物,严重时可因脱水出现皮肤弹性差、尿量减少等体征。
4.颈部僵硬:炎症刺激脑膜可导致颈项强直,表现为被动低头时颈部抵抗感明显。婴幼儿可能出现前囟门饱满或膨隆,需结合其他症状综合判断。
5.精神萎靡:患儿表现为异常安静、反应迟钝或嗜睡,严重时出现昏迷。部分病例可能伴随抽搐或肢体活动障碍,需立即就医排除脑实质损伤。
出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。脑膜炎进展迅速,早期诊断和干预对预后至关重要。居家护理期间避免自行使用镇痛或镇静药物,密切监测体温和意识状态变化。