肾下盏15mm结石该怎么治疗

对于15mm肾下盏结石,可采取体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石术、药物辅助排石、观察等待。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:适用于结石硬度较低且肾功能良好的情况,通过体外设备产生冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗过程无需切口但可能需要多次操作,术后可能出现血尿或肾绞痛等不适。

2.输尿管软镜碎石取石:通过尿道插入软镜直达肾下盏,采用激光或气压弹道碎石并取出碎片,适合结石位置特殊或体积较大者,创伤较小但需全身麻醉,术后需留置输尿管支架预防粘连。

3.经皮肾镜碎石取石术:在腰部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎结石,适用于复杂结石或合并感染,效率高但存在出血和感染风险,术后需密切监测生命体征及尿液情况。

4.药物辅助排石:使用利尿剂和扩张输尿管药物促进结石排出,适合无明显梗阻或症状轻微者,需配合大量饮水及适度运动,效果因人而异且周期较长。

5.观察等待:针对无症状且肾功能稳定者定期复查影像学,监测结石变化或是否引发并发症,期间需调整饮食减少草酸钙摄入并保持每日尿量超过2000mL。

治疗选择需结合结石成分、患者体质及医疗条件综合评估,避免剧烈运动以防结石移位,出现发热或持续腰痛需及时就医。

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2025-06-12 浏览 1
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