月经不调会影响怀孕吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

月经不调确实可能影响怀孕。月经周期紊乱往往反映卵巢功能异常或内分泌失调，这些因素会直接干扰排卵过程，降低受孕几率。临床数据显示，长期月经不规律的女性面临更高的不孕风险，尤其是伴随无排卵性月经的情况，受孕难度会显著增加。

月经不调与怀孕的关联主要体现在排卵障碍上。正常月经周期依赖下丘脑-垂体-卵巢轴的精密调控，任何环节异常都可能导致周期紊乱。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等常见病因，会抑制卵泡发育或阻止成熟卵子排出。即使偶发排卵，黄体功能不足也可能影响受精卵着床。月经周期过长如超过35天可能减少年度排卵次数，而周期过短少于21天则可能提示卵泡期缩短或黄体功能缺陷。子宫内膜异位症或子宫肌瘤引发的月经失调，还可能通过改变宫腔环境阻碍胚胎发育。

备孕女性若存在月经不调，建议优先排查基础疾病。基础体温监测、激素六项检查和超声卵泡监测能帮助评估排卵功能。生活方式调整如控制体重、缓解压力、避免过度运动对改善内分泌有积极作用。需注意，自行服用激素类药物可能加重紊乱，应在专业指导下治疗。月经周期偶尔波动属正常现象，但持续三个月以上的紊乱或伴随痛经、异常出血时，需及时就医明确病因。

2025-05-16 浏览 1

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