月经不调确实可能影响怀孕。月经周期紊乱往往反映排卵异常或激素水平失衡，这些因素直接影响受孕几率。例如无排卵性月经会导致卵子无法正常排出，而黄体功能不足则可能影响受精卵着床。但具体影响程度需结合病因判断，并非所有月经不调都会导致不孕。
月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控，任何环节异常都可能引发月经失调。多囊卵巢综合征患者常见稀发排卵，子宫内膜异位症可能伴随盆腔粘连，甲状腺功能异常则通过干扰激素分泌影响生育力。临床数据显示，约30%-40%的不孕病例伴有月经紊乱症状。对于计划怀孕者，规律的月经周期21-35天和正常经期2-7天是评估生育力的重要指标。若周期长期超过35天或短于21天，或出现非经期出血，建议尽早就诊排查。
备孕期间出现月经不调，需通过基础体温测定、性激素六项和超声监测明确排卵情况。生活方式调整如保持标准体重、规律运动有助于改善功能性月经紊乱。需警惕过度节食或剧烈运动导致的闭经，这类情况可能需营养干预。器质性疾病如子宫肌瘤、宫腔粘连等需优先治疗。偶尔的周期波动如压力所致通常不影响生育，但持续半年以上的紊乱务必就医。医疗干预可能包括促排卵药物或内分泌调节，具体方案需由生殖专科医生根据检查结果制定。
