骨与关节结核常见的发病部位在哪里

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨与关节结核常见的发病部位以脊柱最多见，其次是膝关节、髋关节、肘关节等。

脊柱结核多发生在椎体，这是由于椎体的负重大、活动多且容易劳损，其血液供应主要来自终末动脉，一旦血液中结核分枝杆菌栓子停留在椎体部位，即可引发感染。随着病情进展，椎体可被破坏并形成寒性脓肿，可压迫脊髓或神经根，导致严重的症状。膝关节结核常表现为滑膜结核或骨结核，患者会出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等。髋关节结核也较为常见，早期可出现疼痛、跛行等表现，后期可导致关节畸形。肘关节结核相对较少见，但也会给患者带来疼痛和功能障碍。

除了上述常见部位外，其他部位如腕关节、踝关节、肩关节等也可能发生骨与关节结核，但相对较少。骨与关节结核的发生与全身的健康状况、免疫力等密切相关。当人体抵抗力下降时，更容易发病。而且，这种疾病病程较长，常呈慢性消耗性过程，会对患者的生活质量产生较大影响。早期诊断和规范治疗对于改善预后至关重要。治疗通常包括全身抗结核药物治疗以及必要的手术治疗，以清除病灶、解除压迫、重建关节功能等。同时，患者在治疗期间需要注意休息、加强营养、避免劳累，以促进康复。对于骨与关节结核，需要提高认识，做到早发现、早治疗，以减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

2024-10-13 浏览 9

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