孕晚期耻骨疼正常吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

孕晚期耻骨疼是正常现象。随着胎儿发育和子宫增大，骨盆承受的压力显著增加，加之激素变化使韧带松弛，耻骨联合处可能出现分离或错位，引发疼痛。这种疼痛多表现为耻骨区域钝痛、刺痛或活动时加剧，尤其在行走、翻身或上下楼梯时更为明显。多数情况下属于生理性变化，但需与病理性问题如耻骨联合过度分离或炎症进行区分。

孕晚期耻骨疼痛主要与身体为分娩做准备有关。松弛素和孕激素水平升高会使骨盆韧带松弛，耻骨联合间隙增宽，便于胎儿通过产道。若胎儿较大、胎位不正或多胎妊娠，局部压力进一步增大，疼痛可能更显著。长时间站立、姿势不当或过度劳累可能加重症状。部分孕妇还可能伴随大腿根部、臀部或腰背部的牵涉痛。若疼痛突然加剧或伴随肿胀、发热、活动受限，需警惕异常情况。

缓解耻骨疼痛需注意日常行为调整。避免长时间站立或单侧负重，坐下时保持背部挺直，双腿对称放置。使用骨盆带可提供支撑，减轻关节压力。侧卧休息时在双腿间放置枕头，减少翻身幅度。温水浴或局部热敷有助于放松肌肉，但温度不宜过高。适度进行骨盆底肌锻炼，如凯格尔运动，可增强稳定性。若疼痛影响睡眠或行动，或出现异常症状，应及时就医评估，排除耻骨联合功能障碍或其他并发症。孕期任何不适都应与医生充分沟通，避免自行用药或过度按摩。

2025-05-23 浏览 1

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