如何鉴别是否得了过敏性急性小管间质性肾炎

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

通过肾活检及相应的临床检查来鉴别是否得了过敏性急性小管间质性肾炎。

过敏性急性小管间质性肾炎是一种较为常见的肾间质疾病。要准确鉴别，首先，肾活检是重要的诊断依据，通过对肾组织进行病理检查，可以直接观察到肾小管间质的炎症细胞浸润、间质水肿等典型病变特征。同时，临床检查方面，患者通常会有近期用药史，特别是一些可能引起过敏反应的药物，如抗生素、非甾体抗炎药等。然后会突然出现发热、皮疹、关节痛等全身过敏表现，伴有腰痛、尿量减少等肾脏症状。实验室检查会发现血肌酐、尿素氮等肾功能指标升高，还可能有血尿、蛋白尿，但蛋白尿程度一般不严重。血常规可能显示嗜酸粒细胞增多。还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。医生会综合考虑患者的用药史、症状、体征以及各项检查结果来做出准确的诊断。如果怀疑有过敏性急性小管间质性肾炎，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以便尽早开始治疗，防止病情进一步恶化。治疗主要包括停用可疑药物、对症支持治疗以及根据病情严重程度使用糖皮质激素等免疫抑制剂，经过及时有效的治疗，多数患者的肾功能可以得到较好的恢复。

2024-09-07 浏览 4

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