肺部多发实性结节

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部多发实性结节是一种在肺部影像学检查中发现的较为复杂的情况。

肺部多发实性结节可能由多种原因引起。炎症是常见的因素之一，例如细菌、病毒或支原体感染肺部后，机体的免疫反应会导致肺部组织出现结节样改变。像肺炎患者在炎症修复过程中，可能会有纤维组织增生形成实性结节。另外，肺结核也可能表现为肺部多发实性结节，结核杆菌感染肺部后，会形成结核结节，这些结节往往伴有低热、盗汗、乏力等典型的结核症状。还有自身免疫性疾病累及肺部时，也可能出现这种情况，例如类风湿关节炎患者，其自身免疫系统错误地攻击肺部组织，产生炎症反应并形成结节。

从恶性疾病的角度来看，肺部多发实性结节可能是转移性肿瘤的表现。身体其他部位的恶性肿瘤，如乳腺癌、结肠癌等，癌细胞可能通过血液循环或淋巴系统转移到肺部，在肺部形成多个实性结节。原发性肺癌也有少部分会表现为多发实性结节。对于肺部多发实性结节的诊断，需要综合多方面因素，包括患者的症状如是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等、病史既往疾病史、家族史、吸烟史等、实验室检查如肿瘤标志物检测、炎症指标等以及影像学特征结节的大小、形状、边缘、密度等。必要时还需要进行支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等有创检查来明确结节的性质，以便制定合适的治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

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