什么是肺部实性结节

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部实性结节是指在肺部影像学检查如胸部CT等中发现的圆形或类圆形的高密度影，其内部为软组织密度，不含有像磨玻璃结节那样的半透明成分。

肺部实性结节的形成可能由多种原因导致。炎症是常见因素之一，例如细菌、病毒、支原体等感染肺部后，局部组织在炎症刺激下发生增生、渗出等病理改变，愈合过程中可能形成实性结节。肺结核也可表现为实性结节，结核分枝杆菌感染肺部后，机体的免疫反应会促使病变部位形成结节样改变，这种结节往往还伴有其他结核相关的影像学特征，如卫星灶等。另外，肺部的良性肿瘤，像错构瘤等，也是实性结节的来源之一。错构瘤是由肺部正常组织异常组合形成的瘤样病变，在影像学上表现为实性结节。

从恶性方面来看，肺癌也可表现为肺部实性结节。肺癌细胞不断增殖，形成肿块样结构，早期可能表现为较小的实性结节。长期吸烟、有肺癌家族史、接触石棉等致癌物质的人群，发现肺部实性结节时更需要警惕肺癌的可能。对于肺部实性结节，需要综合结节的大小、形态、边缘、密度以及患者的临床症状、危险因素等多方面因素进行评估，以判断其性质是良性还是恶性，从而决定进一步的观察、检查或治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

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