股骨坏死不治疗会导致疼痛逐渐加重、关节活动受限、肌肉萎缩、关节畸形、最终丧失行走能力。具体分析如下：
1.疼痛逐渐加重：股骨坏死初期可能仅表现为间歇性隐痛，随着病情进展，坏死区域扩大，骨质塌陷会刺激周围神经和软组织，疼痛转为持续性且夜间加剧。晚期可能因关节面严重破坏出现难以忍受的剧痛，甚至影响睡眠和日常活动。
2.关节活动受限：坏死骨质结构改变会导致髋关节承重功能下降，关节间隙变窄，周围软组织粘连。患者可能出现屈伸、旋转困难，下蹲或上下楼梯时障碍明显，严重时无法完成穿鞋袜等基本动作。
3.肌肉萎缩：长期疼痛和活动减少会引发髋周肌肉失用性萎缩，尤其是臀中肌、股四头肌等。肌肉力量减弱进一步加重关节不稳，形成恶性循环，部分患者可能出现跛行或需依赖拐杖支撑。
4.关节畸形：股骨头塌陷后可能引发髋关节结构异常，如股骨颈短缩、髋臼变形等。下肢长度差异可能导致骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯，长期畸形会加速相邻关节退变。
5.最终丧失行走能力：晚期患者因关节完全破坏、疼痛无法缓解及肌肉严重萎缩，可能彻底失去自主行走功能，需长期卧床或依赖轮椅，生活质量显著下降。
股骨坏死进展速度因人而异，但早期干预可显著延缓病情。避免过度负重和饮酒，定期复查影像学检查有助于评估骨质变化。疼痛管理需结合专业指导，自行服用止痛药物可能掩盖症状延误治疗。
