类风湿关节炎的护理包括关节护理、生活起居护理、饮食护理、心理护理、病情监测。具体分析如下:
1.关节护理:类风湿关节炎患者关节易疼痛、肿胀、畸形,需注意关节保暖,避免寒冷刺激加重症状。休息时保持关节功能位,如膝关节伸直位,可使用辅助器具。适度进行关节活动,在疼痛可忍受范围内进行主动与被动锻炼,如握拳、屈伸肘膝关节等,防止关节僵硬与肌肉萎缩,但要避免过度劳累加重关节负担。
2.生活起居护理:患者居住环境应保持干燥、温暖、向阳,避免潮湿寒冷。床铺要平整,经常更换床单被罩,防止皮肤感染。日常活动中,要避免长时间站立或久坐,定时改变姿势。起床、坐立、上下楼梯时动作要缓慢,可借助扶手等辅助工具,减少关节压力。
3.饮食护理:饮食应均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。增加优质蛋白摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于修复受损组织。多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素C、D等,像橙子、草莓富含维生素C,牛奶、蛋黄富含维生素D。同时,要控制脂肪摄入,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重关节炎症。
4.心理护理:由于类风湿关节炎病程长、易反复,患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家人和医护人员要给予关心和支持,鼓励患者积极面对疾病。患者自身也可通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式转移注意力,保持乐观心态,有助于提高机体免疫力,对疾病的控制有积极意义。
5.病情监测:患者要定期复诊,监测血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标,以评估病情活动度。同时,注意观察关节疼痛、肿胀、活动受限等症状的变化,若症状加重或出现新的症状,如发热、乏力等,应及时就医。日常生活中可记录关节疼痛日记,包括疼痛部位、程度、时间等,为医生调整治疗方案提供依据。
类风湿关节炎患者在护理过程中,要遵循医嘱规范用药,不可自行增减药量或停药。同时,要注意预防感染,因为感染可能会诱发类风湿关节炎的发作或加重病情。
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