结石不痛没动吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

结石不痛并不代表结石没动。

结石在泌尿系统或胆道等部位时，即使没有疼痛症状，也可能处于活动状态。在泌尿系统中，比如肾脏内的小结石，可能会随着尿液的冲刷在肾盂、肾盏内轻微移动，只是这种移动没有刺激到周围的组织或者没有引起尿路梗阻，所以暂时不会引发疼痛。当结石从肾脏向输尿管移动时，输尿管相对狭窄，结石在这个过程中如果移动缓慢，或者只是在输尿管内位置稍有改变，也可能不会立刻导致疼痛。在胆道系统中，胆囊内的结石如果在胆囊内缓慢滚动或者位置微调，没有堵塞胆囊管或者胆管，也不会产生疼痛。

而且结石不痛还可能存在其他情况。有些人对疼痛的耐受程度较高，即使结石有一定的移动和刺激，身体也不会感觉到明显的疼痛。另外，结石周围如果存在一些炎症粘连等情况，可能会限制结石的大幅度移动，使得结石虽然有小范围的活动，但不足以引发强烈的疼痛反应。还有部分结石可能在相对静止的状态下逐渐增大，在增大的过程中如果没有对周围组织产生急性的压迫或者梗阻，也不会有疼痛表现。所以不能单纯以是否疼痛来判断结石是否在动，需要通过进一步的检查，如超声、CT等影像学检查来准确判断结石的状态。

2024-10-28 浏览 1

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