宝宝发烧到39度应及时测量体温确认数值、保持环境通风并减少衣物散热、补充适量温水预防脱水、使用退烧药物辅助降温、观察精神状态和伴随症状。具体分析如下：
1.及时测量体温确认数值：使用电子体温计或水银体温计准确测量腋下或肛温。39度属于高热范畴，需每2小时复测一次，避免因误差延误处理。测量时确保体温计与皮肤充分接触，避免进食或运动后立即测温。
2.保持环境通风并减少衣物散热：室温控制在25度左右，避免直吹冷风。穿宽松透气的棉质衣物，避免包裹过厚阻碍散热。可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位，促进热量蒸发，但禁用酒精或冰水刺激皮肤。
3.补充适量温水预防脱水：高热会增加水分流失，每次喂10-15mL温水，间隔半小时重复。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现，需少量多次补充口服补液盐。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。
4.使用退烧药物辅助降温：按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，严格遵循说明书剂量间隔。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。避免交替使用不同药物，除非医嘱明确指导。
5.观察精神状态和伴随症状：若持续嗜睡、呕吐、抽搐或发热超过48小时，需立即就医。记录发热时间、用药反应及伴随症状如皮疹、咳嗽，为医生诊断提供依据。
发热期间避免强迫进食，优先选择易消化的流质食物。退热后仍可能反复，需持续监测体温变化。未明确病因前，勿自行使用抗生素或中成药。物理降温时动作轻柔，防止擦伤皮肤。出现呼吸急促、肢体冰冷等异常表现，应紧急送医。
