肝功能五项是指用于评估肝脏健康状况的五项常见血液检测指标，包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL和白蛋白ALB。这些指标能够反映肝脏的代谢、解毒、合成和排泄功能，是临床诊断肝脏疾病的重要依据。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是肝细胞内的酶，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致血液中酶水平升高。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，其升高通常提示肝细胞损伤，如肝炎、脂肪肝等。谷草转氨酶不仅存在于肝脏，还存在于心脏、肌肉等组织中，其升高可能提示肝脏或心脏疾病。总胆红素和直接胆红素是反映肝脏排泄功能的指标，胆红素是红细胞分解的产物，正常情况下由肝脏处理并排出体外。总胆红素升高可能提示黄疸、肝炎、胆道梗阻等疾病，直接胆红素升高则更具体地指向胆道梗阻或肝细胞损伤。白蛋白是肝脏合成的重要蛋白质，其水平降低可能提示慢性肝病、肝硬化或营养不良。
在进行肝功能五项检测时，需要注意空腹采血，以确保检测结果的准确性。检测前应避免饮酒、剧烈运动和服用可能影响肝功能的药物。检测结果需结合临床症状和其他检查结果进行综合判断，单一指标的异常并不一定意味着肝脏疾病。肝功能五项检测虽然能够反映肝脏功能，但并不能完全覆盖所有肝脏疾病，必要时需进一步进行影像学检查或肝活检。定期进行肝功能检查有助于早期发现肝脏疾病，及时采取治疗措施，保护肝脏健康。
