急性风湿热肾损害可以自愈吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急性风湿热肾损害有自愈的可能，但并非所有情况都能自愈。

急性风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性疾病。当发生急性风湿热时，可能会引起肾脏的损害。在一些情况下，如果风湿热病情得到及时有效的控制，肾脏的轻微病变可能会随着时间推移逐渐恢复正常，表现出自愈的倾向。这并不意味着所有患者的肾损害都能自行痊愈。急性风湿热肾损害的严重程度和转归受到多种因素的影响。如果肾损害较为严重，出现了明显的肾小球肾炎表现，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，单纯依靠自身恢复可能较为困难，甚至可能会导致病情持续进展，引起肾功能的进一步恶化。而且，即使在某些情况下肾损害看似自愈了，也需要密切监测和随访，因为可能存在潜在的肾损伤持续发展的风险。患者的个体差异，如年龄、基础健康状况、免疫状态等也会对肾损害的自愈能力产生影响。对于急性风湿热肾损害的患者，不能寄希望于其自愈而忽视治疗和监测。及时的诊断和恰当的治疗对于改善预后至关重要。治疗通常包括针对风湿热本身的治疗，如使用抗生素清除链球菌感染、使用抗炎药物缓解症状等，同时密切关注肾脏功能的变化，根据具体情况给予相应的肾脏保护措施。急性风湿热肾损害有自愈的可能性，但不能一概而论，需要综合考虑多种因素，并且要积极进行治疗和密切监测，以确保肾脏功能的良好恢复和避免不良后果。

2024-09-07 浏览 3

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