急性风湿热肾损害有什么治疗原则

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急性风湿热肾损害的治疗原则主要是积极治疗风湿热，同时保护肾脏功能、对症处理。

急性风湿热肾损害主要是由于风湿热这一自身免疫性疾病所导致的肾脏继发性损害。在治疗时，首先要针对风湿热进行积极有效的治疗，这是关键所在。通过使用抗生素如青霉素等来清除链球菌感染，以减少免疫反应的持续刺激。同时，可能会根据患者的症状使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物来缓解发热、关节疼痛等风湿热相关表现。在治疗风湿热的过程中，要密切关注肾脏功能的变化。如果出现了蛋白尿、血尿等肾脏损害的表现，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，以减轻肾脏负担。根据具体情况，可能会使用一些保护肾脏功能的药物，如ACEI或ARB类药物等，来控制血压、减少蛋白尿，尽量延缓肾脏损害的进展。要加强对患者的护理和监测，包括定期检测尿常规、肾功能等指标，观察患者的症状变化，如水肿情况等。还要注意患者的饮食，给予低盐、适量优质蛋白的饮食，保证营养均衡。同时，要做好患者的心理疏导工作，让其了解疾病的情况和治疗过程，增强治疗的信心和依从性。对于急性风湿热肾损害，需要综合考虑风湿热的治疗和肾脏的保护，通过全面的治疗和管理措施，来争取较好的治疗效果，减少肾脏损害的不良后果。

2024-09-07 浏览 7

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