晚上睡觉时手发麻可能是睡姿不当压迫神经、血液循环不畅、颈椎问题影响神经传导、腕管综合征导致神经受压、缺乏维生素B族引起神经功能异常。具体分析如下：
1.睡姿不当压迫神经：睡觉时手臂或手腕长时间处于弯曲或受压状态，容易压迫正中神经或尺神经，导致手部麻木。这种情况常见于侧睡时将手臂压在身下，或仰睡时手臂过度弯曲。调整睡姿，避免长时间压迫手臂，可缓解症状。
2.血液循环不畅：睡觉时手臂位置高于心脏或受到压迫，可能导致局部血液循环受阻，手部供血不足而发麻。保持手臂自然伸展，避免长时间压迫，有助于改善血液循环。
3.颈椎问题影响神经传导：颈椎间盘突出或颈椎退行性病变可能压迫神经根，导致手部麻木。睡觉时颈部姿势不当可能加重压迫，引发症状。选择合适的枕头高度，保持颈椎自然曲度，可减少不适。
4.腕管综合征导致神经受压：腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，夜间症状可能加重。睡觉时手腕过度弯曲或受压，会进一步挤压神经，导致手部麻木。佩戴腕部支具或调整手腕姿势有助于缓解症状。
5.缺乏维生素B族引起神经功能异常：维生素B1、B6、B12等对神经功能至关重要，缺乏可能导致周围神经病变，表现为手部麻木。均衡饮食，适当补充富含维生素B的食物，如全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜，有助于改善症状。
睡觉时手发麻若频繁发生或伴随其他症状，应及时就医排查潜在问题。避免长时间保持同一姿势，注意保暖，适当活动手部，有助于预防症状加重。
