腹腔镜环扎术和阴道宫颈环扎术哪个好

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

两种环扎术方式各有其特点和适用情况，不能简单地说哪个绝对更好，需要根据患者的具体状况来综合判断选择。

腹腔镜环扎术和阴道宫颈环扎术都有其自身的优势和局限性。腹腔镜环扎术主要通过腹腔镜将环扎带放置在宫颈内口水平，具有较高的成功率，尤其对于一些存在宫颈解剖结构异常、既往阴道环扎失败等情况的患者可能更为适用。能在孕前进行，避免了孕期手术的风险，且环扎位置相对较高且固定更牢固。该手术操作相对复杂，对技术要求较高，且可能存在一定的手术并发症风险。

阴道宫颈环扎术则是经阴道进行操作，相对简单、直接，在孕期发现宫颈机能不全时可及时实施。对于大多数单纯宫颈机能不全的患者能起到较好的效果。但也存在一些不足，比如对于宫颈过短或存在其他特殊情况的患者效果可能欠佳，术后可能因活动等因素导致环扎线移位等问题，且在孕期手术可能会增加一定的流产、早产风险。医生会根据患者的病史、宫颈条件、孕期情况等多方面因素进行个体化评估，权衡利弊后选择最为合适的环扎术方式，以最大程度保障母婴安全。

2024-08-22 浏览 3

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