附睾炎和睾丸炎区别在于发病部位不同、症状表现不同、疼痛特点不同、并发症不同、治疗重点不同。具体分析如下:
1.发病部位不同:附睾炎主要发生在附睾,即睾丸后上方盘曲的细长管道结构,而睾丸炎则直接累及睾丸本身。附睾是储存和输送精子的场所,睾丸则是产生精子和雄性激素的主要器官。两种炎症虽然位置相邻,但病变核心区域存在差异。
2.症状表现不同:附睾炎早期表现为阴囊局部肿胀、压痛,可能伴随发热或排尿不适;睾丸炎则常出现整个睾丸均匀肿大、质地变硬,且全身症状如高热寒战更明显。部分睾丸炎患者可见阴囊皮肤发红、温度升高。
3.疼痛特点不同:附睾炎疼痛多起始于阴囊后侧,逐渐向前扩散,咳嗽或排便时可能加重;睾丸炎疼痛呈弥漫性,常从腹股沟向睾丸放射,触碰或活动时痛感剧烈。部分睾丸炎可能伴随下腹部坠胀感。
4.并发症不同:附睾炎可能引发附睾脓肿或慢性附睾结节,影响精子成熟;睾丸炎可能导致睾丸萎缩、生精功能受损,严重时造成不育。睾丸炎合并鞘膜积液的概率高于单纯附睾炎。
5.治疗重点不同:附睾炎以抗感染和局部托高阴囊为主,慢性期需配合物理治疗;睾丸炎需更强效的抗生素控制炎症,必要时用糖皮质激素减轻睾丸损伤。睾丸炎治疗期间需严格卧床休息。
急性期避免剧烈运动或长时间站立,穿着宽松内衣减少摩擦。饮食需清淡,禁酒及辛辣刺激食物。出现阴囊持续肿痛或发热不退应及时就医,避免自行热敷或冷敷。治疗期间定期复查超声评估恢复情况,慢性炎症患者需监测生育功能。