阑尾炎必须手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎不必须手术。

阑尾炎是外科常见疾病，其治疗方式的选择取决于多种因素。对于症状较轻的单纯性阑尾炎，在发病早期可以尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制炎症的发展，同时密切观察患者的症状、体征以及各项检查指标的变化。在保守治疗期间，患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食，并且要积极配合医护人员的监测。如果经过保守治疗后，患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数等炎症指标下降至正常范围，就有可能避免手术。保守治疗存在一定的复发风险，部分患者可能在之后再次发作阑尾炎。

另外，有些特殊情况也不适合立即手术。例如患者存在严重的心肺功能障碍等基础疾病，无法耐受手术时，也只能先进行保守治疗以控制炎症，待患者身体状况能够承受手术时再考虑手术切除阑尾。但如果是急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔等情况，由于病情较为严重，容易引发弥漫性腹膜炎等严重并发症，此时手术切除阑尾往往是最有效的治疗手段，可以迅速去除病灶，防止感染进一步扩散，从而降低患者发生严重并发症甚至危及生命的风险。

2024-11-05 浏览 1

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