阑尾炎必须动手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎不必须动手术。

阑尾炎是一种常见的外科疾病，其治疗方式的选择取决于多种因素。对于症状较轻、发病早期的单纯性阑尾炎，可先尝试保守治疗。通过使用抗生素来控制炎症的发展，在炎症得到有效控制后，部分患者可避免手术。例如一些患者在发病初期就及时就医，经检查阑尾炎症较轻，周围组织未形成严重粘连等复杂情况，经过规范的抗生素治疗，如静脉输注头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物，同时密切观察患者的体温、腹痛等症状变化，患者的病情可能逐渐好转。

手术治疗在很多情况下是更优的选择。如果阑尾炎病情较重，如出现阑尾穿孔、坏疽或者形成阑尾周围脓肿等情况，手术是必要的。阑尾穿孔后，阑尾腔内的细菌和炎性物质会进入腹腔，引发严重的腹膜炎，这是非常危险的情况，可能导致感染性休克等严重并发症，危及生命。坏疽性阑尾炎是阑尾因缺血而坏死，也必须通过手术切除坏死组织。另外，即使是保守治疗有效的患者，日后也有较高的复发风险，很多患者最终还是需要接受手术切除阑尾以彻底解决问题。阑尾炎的治疗需要根据患者的具体病情、身体状况等综合判断，来决定是否进行手术治疗。

2024-11-05 浏览 2

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