乙肝的临床表现包括乏力与食欲减退、肝区不适或疼痛、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒。具体分析如下:
1.乏力与食欲减退:乙肝患者常出现持续性疲劳感,即使充分休息也难以缓解,伴随明显的食欲下降,尤其对油腻食物产生厌恶感。部分患者可能出现恶心呕吐,导致体重短期内下降。这种症状与肝脏代谢功能受损有关,影响能量供应和消化吸收。
2.肝区不适或疼痛:右上腹隐痛或胀痛是常见表现,疼痛可能向背部放射。肝脏因炎症充血而肿大,牵拉肝包膜神经引发痛感。触诊时肝脏质地偏硬,按压痛感明显。疼痛程度与病情进展相关,需结合其他检查综合判断。
3.黄疸:皮肤和巩膜黄染是典型症状,尿液颜色加深如浓茶,粪便可能变浅。胆红素代谢障碍导致血液中含量升高,沉积于组织引发黄疸。黄疸程度反映肝细胞损伤严重性,需警惕重型肝炎可能。
4.肝脾肿大:肝脏炎症引发充血水肿,触诊可发现肋下肝脏肿大。部分患者伴随脾脏肿大,与门静脉高压或免疫反应有关。肿大程度可通过影像学评估,长期肿大可能进展为肝硬化。
5.皮肤瘙痒:胆汁淤积时胆盐刺激皮肤神经末梢,引发顽固性瘙痒,夜间尤为明显。瘙痒多与黄疸并存,抓挠可能导致皮肤破损感染。严重瘙痒需干预以改善生活质量。
乙肝症状个体差异较大,部分患者无明显表现,仅通过体检发现。定期检测肝功能及病毒载量至关重要,避免饮酒和滥用药物,减少肝脏负担。出现可疑症状应及时就医,早期干预可显著改善预后。