尿常规正常一般不会有尿路感染,但存在特殊情况。
通常情况下,尿路感染时,尿液中会出现一些异常指标。例如白细胞增多,这是因为细菌等病原体入侵泌尿系统后,人体的免疫系统会作出反应,白细胞会聚集到感染部位来对抗病原体,部分白细胞会随着尿液排出体外,从而使尿常规中的白细胞计数升高;细菌感染还可能导致红细胞出现,表现为尿潜血阳性或者镜下血尿;同时,可能伴有尿蛋白升高,这是由于炎症反应影响了肾脏对蛋白质的滤过和重吸收功能。如果尿常规各项指标正常,从常规判断来说,是不存在尿路感染的。
存在一些特殊情况。比如在感染的极早期,病原体刚刚入侵泌尿系统,还未引起尿液成分的明显改变,此时尿常规可能正常,但随后可能会逐渐出现异常。另外,一些特殊类型的尿路感染,如泌尿系统结核,在疾病早期可能尿常规变化不典型,需要进一步做特殊检查,如尿结核菌培养等才能确诊。还有部分患者可能存在局部的慢性炎症,处于相对静止期时,尿常规也可能表现为正常,但在机体抵抗力下降等情况下,感染可能再次活跃,尿常规指标也会随之发生变化。所以,虽然尿常规正常大概率不存在尿路感染,但不能完全排除特殊情况的可能。
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