支气管哮喘急性发作选用的药物有哪些

支气管哮喘急性发作选用的药物包括短效β2受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱能药物、茶碱类药物、白三烯受体拮抗剂。具体分析如下：

1.短效β2受体激动剂：短效β2受体激动剂是支气管哮喘急性发作的首选药物，能够迅速扩张支气管，缓解气道痉挛。这类药物通过激活气道平滑肌上的β2受体，使细胞内环磷酸腺苷水平升高，从而松弛平滑肌，改善通气功能。常用药物有沙丁胺醇和特布他林，可通过雾化吸入或口服给药，起效迅速，作用持续时间较短，适用于急性发作时的紧急处理。

2.糖皮质激素：糖皮质激素在支气管哮喘急性发作中具有重要的抗炎作用，能够减轻气道炎症和水肿，降低气道高反应性。这类药物通过抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活化，减少气道炎症反应。常用药物有泼尼松和甲泼尼龙，可通过口服或静脉注射给药，起效较慢，但作用持久，适用于中重度急性发作的辅助治疗。

3.抗胆碱能药物：抗胆碱能药物通过阻断气道平滑肌上的M受体，减少乙酰胆碱的作用，从而扩张支气管，缓解气道痉挛。这类药物与短效β2受体激动剂联合使用，可增强支气管扩张效果。常用药物有异丙托溴铵，可通过雾化吸入给药，起效较慢，但作用持续时间较长，适用于急性发作时的辅助治疗。

4.茶碱类药物：茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶，增加细胞内环磷酸腺苷水平，从而松弛气道平滑肌，扩张支气管。这类药物还具有抗炎和免疫调节作用，能够减轻气道炎症和改善肺功能。常用药物有氨茶碱，可通过口服或静脉注射给药，起效较慢，作用持续时间较长，适用于急性发作时的辅助治疗。

5.白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用，减少气道炎症和支气管收缩，从而缓解哮喘症状。这类药物具有抗炎和支气管扩张作用，能够改善肺功能和减少急性发作频率。常用药物有孟鲁司特，可通过口服给药，起效较慢，作用持续时间较长，适用于急性发作时的辅助治疗。

支气管哮喘急性发作时，除了药物治疗外，还需注意环境控制和生活方式调整。避免接触过敏原和刺激物，保持室内空气清新，适当进行体育锻炼，增强体质，有助于减少急性发作的频率和严重程度。同时，定期随访和监测病情变化，及时调整治疗方案，对于控制哮喘症状和改善生活质量具有重要意义。