宝宝发烧39度时，可采取物理降温、药物退烧、补充水分、调节环境温度、观察精神状态。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34度，避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。退热贴可辅助使用，但需避开眼周及破损处。擦拭后及时擦干，避免着凉。若宝宝出现寒战或不适，暂停物理降温。
2.药物退烧：体温超过38.5度可考虑口服退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，需严格按体重计算剂量，间隔4-6小时重复使用，24小时内不超过4次。栓剂适用于呕吐或拒服药物的情况。用药后30分钟复测体温，避免联合使用不同退烧药。
3.补充水分：发烧时体内水分流失加快，需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。排尿量减少或口唇干燥提示脱水，可口服补液盐。避免一次性大量饮水引发呕吐。若持续拒水或尿量极少，需及时就医。
4.调节环境温度：保持室内通风，室温维持在24-26度，避免穿盖过厚阻碍散热。使用空调或风扇时避免直吹，湿度控制在50%-60%。发热期间不宜包裹捂汗，以免体温骤升引发惊厥。
5.观察精神状态：监测宝宝是否出现嗜睡、持续哭闹、呼吸急促、皮疹或抽搐等异常表现。即使体温未达38.5度，但精神萎靡或拒食需立即就医。记录发热时长、峰值及伴随症状，便于医生判断病情。
退烧过程中避免过度依赖单一方法，体温反复属正常现象。持续高热超过72小时、三个月以下婴儿发热或伴随呕吐腹泻、意识模糊等情况，必须由专业医生处理。退烧后仍需密切观察是否有复发或并发症迹象。
