脚踝扭伤后肿胀并不一定意味着骨头受到了伤害，但在某些情况下，骨头确实可能会受到影响。扭伤通常是由于韧带的拉伤或撕裂引起的，而韧带是连接骨骼与骨骼之间的组织。虽然肿胀主要是由于软组织的损伤和炎症反应，但如果伴随剧烈疼痛或功能障碍，可能需要考虑骨头是否有骨折或其他损伤。
在扭伤发生时，脚踝周围的韧带、肌肉和其他软组织可能会受到不同程度的损伤，导致局部肿胀和疼痛。肿胀是身体对损伤的一种自然反应，目的是保护受伤部位并促进愈合。若肿胀严重，或者疼痛持续加剧，可能会影响到周围的骨骼，甚至导致骨折的风险增加。尤其是在扭伤时，如果脚踝的扭转角度过大，可能会对骨头造成直接的冲击力，从而引发骨折。及时评估伤情非常重要，必要时应进行影像学检查，如X光或MRI，以排除骨折的可能性。
在处理脚踝扭伤时，首先要注意休息，避免继续施加压力，以免加重损伤。冷敷可以帮助减轻肿胀和疼痛，建议在受伤后的24至48小时内进行。抬高受伤的脚踝有助于减少血液循环到受伤部位，从而减轻肿胀。若疼痛剧烈或肿胀未见好转，及时就医是非常必要的，以确保没有骨折或其他严重损伤。同时，遵循医生的建议进行康复训练，逐步恢复脚踝的功能，避免再次受伤。在日常生活中，注意穿着合适的鞋子，避免在不平坦的地面上行走，增强脚踝周围肌肉的力量和灵活性，以降低再次受伤的风险。
