怀孕28周左肾结石建议左侧卧位减轻肾脏压力、避免仰卧防止输尿管受压、垫高腰部缓解疼痛、双腿间夹枕头保持骨盆稳定、频繁翻身避免局部长时间压迫。具体分析如下：
1.左侧卧位减轻肾脏压力：怀孕期间子宫右旋可能压迫右侧输尿管，左侧卧位可减少对左肾的压迫，促进尿液引流。肾结石患者采用此姿势能降低结石移动引发的绞痛风险，同时改善肾脏血液循环。需确保头部和脊柱处于自然曲线，避免腰部悬空。
2.避免仰卧防止输尿管受压：仰卧位时增大的子宫直接压迫后方输尿管，可能加重肾积水或结石嵌顿。孕晚期尤其需侧卧，若短暂仰卧需在腰下垫软枕支撑，但时间不宜超过10分钟。
3.垫高腰部缓解疼痛：在侧卧位时于疼痛侧腰部下方放置薄垫，可分散结石对肾盂的刺激。垫高1-2cm为宜，过高可能造成肌肉紧张。结合热敷效果更佳，但需避开腹部。
4.双腿间夹枕头保持骨盆稳定：侧卧时在膝盖间放置枕头能减少骨盆扭转，避免因睡姿不当引发结石位移。枕头厚度以保持髋关节平行为准，同时减轻腰椎负担。
5.频繁翻身避免局部长时间压迫：每1-2小时更换侧卧方向，防止单侧肾脏持续受压导致血液循环不畅。动作需缓慢，避免突然转身刺激结石活动。
肾结石孕妇需每日饮水2000mL以上，但睡前2小时限制摄入以防夜尿频繁。出现持续腰痛、血尿或发热应立即就医，避免自行服用药物。饮食需根据结石成分调整，定期超声监测结石位置及肾功能。
