怀孕期间服用头孢类抗生素是否对胎儿有影响，需要根据具体情况判断。头孢属于β-内酰胺类抗生素，在妊娠期用药分级中大多属于B级如头孢曲松、头孢呋辛等，即动物实验未显示风险且缺乏人类研究数据，或动物实验显示风险但人类研究未证实。这类药物通常被认为是孕期相对安全的抗生素，尤其在必须抗感染治疗时，医生会优先考虑使用。但具体用药仍需严格遵医嘱，避免自行服用。
头孢类药物穿透胎盘屏障的能力较弱，多数情况下对胎儿影响较小。临床数据显示，妊娠早期器官形成期使用B级抗生素的致畸风险较低，但任何药物都可能存在个体差异。例如，头孢哌酮舒巴坦等部分头孢品种可能因含酶抑制剂而需谨慎评估。感染本身如尿路感染、肺炎若未控制，可能引发早产或败血症，反而增加妊娠风险。医生会权衡感染严重程度、药物代谢特点及孕周后决定是否用药，通常选择半衰期短、蛋白结合率低的头孢品种。
注意事项包括妊娠期用药必须由产科或感染科医生评估，避免自行调整剂量或疗程。头孢可能引起过敏反应，青霉素过敏者需特别告知医生。用药期间需监测肝肾功能，尤其是长期使用者。部分头孢如头孢替坦可能影响凝血功能，孕晚期使用需警惕出血风险。同时，益生菌可辅助预防抗生素相关腹泻，但需与头孢间隔2小时服用。若出现皮疹、腹泻或阴道瘙痒等不良反应，应立即停药并就医。
