头孢类抗生素在怀孕期间的使用通常被认为是相对安全的，但具体影响需结合药物种类、孕期阶段及个体情况综合评估。头孢属于β-内酰胺类抗生素，其抗菌机制不易干扰胎儿发育，因此被列为妊娠期B类用药美国FDA分类，即在动物实验中未发现明确风险，且人类研究数据有限但未显示危害。不过，任何药物在孕期使用均需谨慎权衡利弊。
头孢类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，不易穿透胎盘屏障，因此对胎儿直接作用较小。头孢克肟、头孢曲松等常用品种在妊娠中晚期短期使用时，未观察到显著致畸或发育异常风险。但妊娠早期尤其前3个月是器官形成关键期，理论上任何外源性物质都可能干扰胚胎发育，尽管头孢的风险较低，仍建议在医生指导下使用。母体感染本身如尿路感染、肺炎若不及时治疗，可能引发早产或败血症等并发症，此时用药的收益往往大于潜在风险。需注意不同头孢品种的药代动力学差异，例如头孢哌酮可能影响凝血功能，需监测相关指标。
使用头孢期间需严格遵循医嘱，避免自行用药或调整剂量。告知医生完整的用药史和过敏史，头孢与青霉素存在交叉过敏可能。服药期间若出现皮疹、腹泻或阴道瘙痒等不良反应，需及时就医。避免与含酒精制品同服，防止双硫仑样反应。哺乳期妇女使用部分头孢品种可能通过乳汁影响婴儿肠道菌群，需咨询医生。最终决策应基于感染类型、病原体敏感性和孕期阶段，由专业医师综合评估后制定个体化方案。
