青春期月经不来的原因包括激素水平失衡、营养不良或体重过低、过度运动或精神压力、多囊卵巢综合征、子宫或卵巢发育异常。具体分析如下：
1.激素水平失衡：下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全成熟，导致促性腺激素分泌不足，雌激素和孕激素水平波动，无法形成规律的月经周期。常见于初潮后1-2年内，随着身体发育逐渐稳定。
2.营养不良或体重过低：长期节食或摄入热量不足，体脂率过低影响瘦素分泌，进而抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放减少，卵巢无法正常排卵，出现闭经。
3.过度运动或精神压力：高强度运动或长期焦虑会升高皮质醇水平，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，同时降低雌激素合成，干扰子宫内膜周期性脱落。
4.多囊卵巢综合征：胰岛素抵抗和雄激素过高导致卵泡发育停滞，卵巢呈多囊样改变，临床表现为月经稀发或闭经，常伴随痤疮、多毛等症状。
5.子宫或卵巢发育异常：先天性无子宫、始基子宫或卵巢功能不全等器质性问题，直接导致经血无法形成或排出，需通过超声或激素检查确诊。
青春期月经延迟需结合个体情况综合判断，排除病理因素后，多数与生理性调节未完善有关。建议均衡饮食、规律作息，必要时就医评估激素及生殖器官状态。
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