肾结石病人在符合一定条件的情况下是可以进行体内碎石的。
体内碎石主要包括输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术等。输尿管软镜碎石术适用于直径2cm以下的肾结石,尤其是肾盏结石。这种方法是通过人体自然腔道尿道、输尿管进入肾脏,利用激光等能量将结石粉碎。具有创伤小、恢复快等优点。对于一些特殊位置的小结石,输尿管软镜碎石术能够精准地到达结石所在部位进行碎石操作,减少对肾脏实质的损伤。经皮肾镜碎石术则适用于较大的肾结石一般大于2cm,是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道将肾镜插入肾脏,然后利用超声、激光等手段将结石击碎并取出。不过,这一手术相对复杂,存在一定风险,例如可能出现出血、感染等并发症,但在经验丰富的医疗团队操作下,成功率较高。
并非所有肾结石病人都适合体内碎石。如果患者存在严重的凝血功能障碍,进行体内碎石手术时就容易出现难以控制的出血情况,所以需要先纠正凝血功能后再考虑是否可行体内碎石。泌尿系统存在感染时,也不适合马上进行体内碎石,因为手术可能会导致感染扩散,加重病情,需要先进行抗感染治疗,待感染控制后再评估手术的可行性。一些患者的肾脏解剖结构异常,如肾脏旋转不良、肾盏憩室等,也会给体内碎石带来困难,需要医生综合评估手术的风险和收益,权衡是否采用体内碎石以及选择何种体内碎石方式。
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