耳朵流脓并不一定导致耳膜穿孔，但长期或严重的感染可能增加穿孔风险。耳膜穿孔通常是中耳炎等疾病的并发症，流脓作为症状之一，可能提示炎症存在，但穿孔与否取决于炎症程度、持续时间及个体差异。
中耳感染时，脓液积聚在鼓室，压力增大可能压迫耳膜。若感染未及时控制，耳膜组织因缺血、坏死可能出现小孔。儿童因咽鼓管结构特殊更易发生。部分患者耳膜虽红肿明显，但通过抗生素治疗可避免穿孔；而免疫力低下或反复感染者，即使脓液量少也可能穿孔。耳膜自身有一定韧性，短期炎症通常不会造成永久损伤，但慢性化脓性中耳炎可能导致穿孔扩大或难以愈合。
发现耳道流脓需立即就医，避免自行掏耳或冲洗。医生会通过耳镜评估耳膜状态，脓液较多时可能需取样培养。治疗以抗生素滴耳液或口服药物为主，穿孔较大者需手术修补。日常需保持耳道干燥，游泳时使用防水耳塞。感冒期间避免用力擤鼻，以防细菌经咽鼓管进入中耳。听力下降或耳痛加剧可能提示穿孔，需复查。糖尿病患者或过敏体质者更需警惕感染迁延。预防关键在于及时处理上呼吸道感染，避免耳部外伤。
耳膜穿孔后耳朵流黄水是中耳炎吗
路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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耳膜穿孔流脓是中耳炎吗
路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
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宋海涛
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宋海涛
主任医师 北京医院
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