骨髓增生异常综合征的症状包括疲劳乏力、异常出血或瘀青、反复感染、面色苍白、不明原因发热。具体分析如下：
1.疲劳乏力：骨髓增生异常综合征患者常因造血功能异常导致贫血，血红蛋白减少使组织供氧不足，引发持续性的疲劳感。这种乏力与日常活动量不成比例，休息后难以缓解，可能伴随头晕、心悸等缺氧表现。随着病情进展，疲劳程度会逐渐加重，严重影响日常生活。
2.异常出血或瘀青：血小板减少或功能异常会导致皮肤出现不明原因瘀斑，常见于四肢和躯干。可能出现牙龈渗血、鼻衄或月经量增多，严重时发生消化道出血或颅内出血。出血症状通常反复出现，轻微外伤后难以止血，部分患者会有注射部位持续渗血的现象。
3.反复感染：中性粒细胞数量减少或功能障碍使患者易受细菌感染，常见口腔溃疡、肺炎或皮肤脓肿。感染发作频率明显增加，常规抗生素治疗效果不佳，可能伴随持续低热。严重时会出现败血症等危及生命的并发症。
4.面色苍白：贫血导致皮肤黏膜颜色变浅，尤其以脸结膜和甲床变化明显。早期可能仅在活动后显现，后期呈现持续性苍白，部分患者伴有口唇泛白或指甲扁平变形。这种苍白不同于普通贫血，通常进展较快且对铁剂治疗反应差。
5.不明原因发热：约半数患者会出现间歇性低热，体温多在38℃左右波动。发热无明显感染灶，抗生素治疗无效，可能持续数周。夜间盗汗较为常见，部分患者伴随体重下降，需与感染性疾病鉴别。
骨髓增生异常综合征的症状表现差异较大，早期可能仅有一两项轻微表现。症状持续时间超过一个月应及时检查血常规，出现两项以上症状需完善骨髓穿刺。避免自行服用补血药物掩盖病情，接触化学物质或放射线者应定期监测血象。治疗期间注意预防感染和创伤，营养支持有助于改善造血功能。
