骨髓增生异常综合征常见症状包括乏力、出血倾向、反复感染、贫血相关表现如苍白和心悸、肝脾淋巴结肿大。具体分析如下：
1.乏力：骨髓增生异常综合征患者常感到持续疲劳，活动耐力明显下降。这种乏力与贫血程度相关，但部分患者贫血指标未显著降低时仍可能出现明显疲倦感。造血功能异常导致氧气运输能力下降，细胞能量代谢受阻是主要原因。乏力症状通常呈进行性加重，休息后难以缓解。
2.出血倾向：皮肤瘀斑、牙龈渗血、鼻衄是典型表现。血小板数量减少或功能异常导致凝血障碍，轻微外伤可能出现大片皮下出血。部分患者伴随消化道或泌尿系统出血，严重者可发生颅内出血。出血症状反复发作且不易止血需高度警惕。
3.反复感染：发热、咳嗽、尿频等感染症状频繁出现。中性粒细胞数量减少及功能缺陷使免疫力下降，口腔、肺部、泌尿系统成为常见感染部位。普通抗感染治疗可能效果不佳，病程迁延不愈。感染是病情恶化的重要标志之一。
4.贫血相关表现：面色苍白、头晕、活动后气促是常见主诉。血红蛋白降低导致组织缺氧，心脏代偿性加快收缩引发心悸。长期贫血可能诱发心功能不全，指甲变脆、舌面光滑等体征可辅助判断贫血程度。
5.肝脾淋巴结肿大：腹部胀满、左侧肋下压迫感提示脾脏增大。肝脏肿大可能伴随肝功能异常，浅表淋巴结多为无痛性肿大。髓外造血或异常细胞浸润是脏器肿大的病理基础，触诊结合影像学检查可明确程度。
出现上述症状需及时完善血常规、骨髓穿刺等检查，避免自行用药掩盖病情。日常需预防外伤感染，注意营养均衡，定期监测血象变化。症状加重或新发表现应即刻就医，规范治疗可改善预后。
