肾衰竭需要激素治疗吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾衰竭是否需要激素治疗不能一概而论。

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。其病因复杂多样，包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎等。对于部分病因引起的肾衰竭，激素可能是重要的治疗手段之一，比如狼疮性肾炎导致的肾衰竭，激素常与免疫抑制剂联合应用，以抑制异常的免疫反应，减轻肾脏炎症，从而延缓肾衰竭的进展；但对于其他原因如高血压、糖尿病等导致的肾衰竭，通常主要通过控制血压、血糖、改善肾脏循环等措施来治疗，一般不需要激素治疗。

即使是在需要使用激素治疗的情况下，也需要严格评估患者的具体情况。激素治疗可能会带来一些不良反应，如感染风险增加、血糖升高、骨质疏松等。在治疗过程中，需要密切监测患者的病情变化，根据治疗效果和不良反应及时调整治疗方案。同时，肾衰竭患者的治疗是一个综合性的过程，除了针对病因的治疗外，还需要进行对症治疗，如纠正贫血、调节电解质和酸碱平衡等。患者的饮食管理和生活方式调整也非常重要，如低盐、低脂、适量优质蛋白饮食，避免劳累、预防感染等。肾衰竭患者是否需要激素治疗需要综合考虑病因、病情、患者的整体状况等多方面因素，由专业医生进行个体化评估和决策，以达到最佳的治疗效果和最小的不良反应。

2024-09-07 浏览 17

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