黄疸高应该怎么治

黄疸高可通过光照疗法、药物治疗、换血疗法、治疗原发病、饮食调理来治疗。具体分析如下：

1.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素结构发生改变，从而易于从胆汁和尿液排出体外。一般采用蓝光照射，将新生儿置于光疗箱中，双眼用眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴部、肛门用尿布遮盖，其余部分裸露。照射时间根据胆红素水平决定，过程中需密切监测胆红素水平、体温、箱温等指标，防止出现不良反应。

2.药物治疗：药物治疗主要是应用肝酶诱导剂等药物。例如苯巴比妥，可以诱导肝细胞微粒体酶的活性，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而促进胆红素的代谢。还有一些中药也可用于退黄，如茵栀黄，其具有清热解毒、利湿退黄的功效。但使用药物时需注意剂量和可能出现的不良反应，如茵栀黄可能会引起宝宝腹泻等情况，要谨慎使用并密切观察。

3.换血疗法：换血疗法主要用于重症黄疸患儿，如胆红素水平过高，有发生胆红素脑病风险时。换血可换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血，同时可换出大量胆红素，防止胆红素脑病的发生。换血过程较为复杂且有一定风险，需要严格掌握适应证，在换血前要做好各项准备工作，包括血型匹配、血液制品的准备等，换血过程中要密切监测生命体征、电解质平衡等情况。

4.治疗原发病：黄疸可能是由多种疾病引起的，如肝炎、胆管阻塞等。对于肝炎引起的黄疸，需要针对肝炎的类型进行相应治疗，如病毒性肝炎可能需要抗病毒治疗；自身免疫性肝炎可能需要免疫抑制剂治疗等。胆管阻塞引起的黄疸，可能需要手术解除梗阻，如胆管结石可通过取石手术，胆管肿瘤可能需要切除肿瘤或进行姑息性治疗等。只有治愈或控制原发病，黄疸才能从根本上得到改善。

5.饮食调理：对于成人黄疸患者，饮食调理有一定辅助作用。应多吃富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物，如新鲜的蔬菜、水果，这些食物有助于保护肝脏细胞。同时，要保证足够的热量摄入，可选择优质蛋白质食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重肝脏负担。对于新生儿黄疸，如果是母乳喂养，母亲的饮食也需要注意，避免食用过多辛辣、油腻食物，以防通过乳汁影响宝宝黄疸情况。

黄疸患者应避免过度劳累，保证充足的休息。在治疗过程中要定期复查胆红素等相关指标，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。如果是新生儿黄疸，家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便颜色等，若出现异常应及时就医。