一岁宝宝发烧39.5度属于高烧，需立即采取退烧措施并密切观察。体温超过39度可能引发热性惊厥或其他并发症，家长需保持冷静，结合物理降温和药物干预，同时做好就医准备。
首先将宝宝安置在通风凉爽的环境中，减少衣物包裹，避免捂热。用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避开前胸和足底。若宝宝精神状态尚可，可少量多次补充母乳或温水。对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液需严格按体重计算剂量，两次用药间隔至少4-6小时。记录服药时间、体温变化及伴随症状，如出现持续昏睡、呕吐、皮疹或抽搐，应立即前往急诊。夜间高烧或反复发热超过24小时，需及时儿科就诊排查感染源。
注意避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降温方式。退热贴仅辅助使用，不能替代药物。抗生素需经医生诊断后使用，不可自行服用。测量肛温时需润滑体温计，插入深度不超过2.5cm。观察是否有脱水症状如尿量减少、囟门凹陷。就医时携带体温记录和用药记录，明确告知疫苗接种史、过敏史及近期接触史。哺乳期母亲若同时患病，需与宝宝隔离并暂停亲喂，改用泵奶器保持泌乳。退烧后仍要监测72小时，警惕幼儿急疹等发热性疾病的典型病程表现。
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