耳膜穿孔是否疼痛因人而异,部分情况可能伴随明显痛感,而部分可能仅有轻微不适或无痛。
耳膜穿孔的疼痛程度与穿孔原因、大小及是否合并感染密切相关。外伤性穿孔如掏耳过深、掌击或爆炸伤初期常伴随剧烈刺痛,随后可能转为钝痛;中耳炎引发的穿孔在炎症期疼痛显著,脓液排出后痛感减轻。小穿孔可能仅表现为耳闷、听力下降,而大穿孔或继发感染时可能出现持续跳痛、耳道流脓甚至发热。气压骤变如潜水、飞行也可能因穿孔导致突发耳痛或眩晕。
出现耳膜穿孔需避免自行处理。禁止向耳内滴药或冲洗,防止感染扩散;保持耳道干燥,洗澡时可用防水耳塞遮挡;避免用力擤鼻或剧烈运动,以防加重损伤。及时就医检查穿孔大小及位置,必要时接受抗生素治疗或手术修补。若伴随听力骤降、持续耳鸣或头晕,需警惕内耳损伤,需进一步影像学评估。日常预防需注意避免耳道异物插入,感冒时及时治疗鼻咽部炎症,减少中耳压力异常风险。