手指腱鞘炎的判断依据包括手指活动时出现疼痛、局部按压有明显痛感、手指活动时有弹响或卡顿、晨起或长时间静止后症状加重、手指关节肿胀或发热。具体分析如下：
1.手指活动时出现疼痛：腱鞘炎早期表现为手指屈伸时特定部位疼痛，尤其在用力握持或重复动作后加剧。疼痛多集中在掌指关节或指间关节附近，可能向手腕放射。随着病情发展，静止时也可能出现隐痛。
2.局部按压有明显痛感：在患处腱鞘对应的体表位置如掌根或指节处施加压力，会引发明显压痛。触诊时可发现腱鞘增厚或硬结，与健侧对比差异显著。
3.手指活动时有弹响或卡顿：炎症导致腱鞘狭窄，肌腱滑动受阻，表现为手指屈伸过程中突然卡住，需额外用力才能完成动作，并伴随咔哒声。严重时手指可能无法自主伸直，需借助外力扳动。
4.晨起或长时间静止后症状加重：睡眠或固定姿势保持后，腱鞘周围血液循环减缓，炎症物质积聚，导致关节僵硬和疼痛加剧。活动一段时间可能缓解，但过度使用会再次恶化。
5.手指关节肿胀或发热：急性期患处可能出现红肿、皮温升高，因炎症反应导致局部充血和渗出。慢性期以腱鞘肥厚为主，肿胀程度较轻但持续存在。
若出现上述表现，需避免反复用力动作，减少冷水刺激，局部热敷可促进血液循环。症状持续或加重时应及时就医，防止肌腱粘连或永久性活动受限。
