小脑萎缩初期症状表现为行走不稳易跌倒、动作协调性下降、言语含糊不清、眼球震颤、肌张力减退。具体分析如下：
1.行走不稳易跌倒：小脑负责维持身体平衡，萎缩初期会导致步态异常，行走时左右摇晃，尤其在转身或快速变换姿势时更明显。患者常需扶墙或借助外力保持平衡，夜间行走困难加剧，平地也可能无故跌倒。
2.动作协调性下降：小脑调节肌肉运动的精准度，初期患者会出现精细动作障碍，如扣纽扣、写字困难，持物时手部颤抖。上肢运动可能表现为过度伸展或无法准确触及目标，下肢则显现为抬腿过高或拖步现象。
3.言语含糊不清：小脑影响发音肌肉的协调，初期症状为语速减慢、语调平板，字词发音模糊，类似醉酒状态。长句表达时尤为明显，可能出现断断续续或重复音节，但语言理解能力通常未受损害。
4.眼球震颤：小脑参与调控眼球运动，初期常见水平或垂直方向的非自主眼球颤动，尤其在注视某一方向时加剧。患者可能主诉视物晃动或复视，闭眼休息后症状短暂缓解。
5.肌张力减退：小脑萎缩导致肌肉张力调节异常，初期表现为肢体松软无力，被动活动关节时阻力减小。患者可能感觉肢体沉重，久坐后站立困难，但肌力检查通常未见明显下降。
早期症状易被误认为疲劳或衰老，若持续加重需及时就医。避免自行服用药物或采用未经验证的调理方法，定期复查有助于评估病情进展。日常活动需注意防滑防摔，必要时使用辅助器具。
