一般来说，7mm的尿结石可以先尝试保守治疗，不一定需要马上碎石。
从理论上讲，输尿管的直径通常在3-6mm左右，但输尿管具有一定的弹性扩张能力。7mm的结石有自行排出的可能性。在保守治疗方面，可以通过大量饮水，每日饮水量建议在2000-3000ml以上，增加尿量，利用尿液的冲刷作用促进结石排出。同时，配合适度的运动，例如跳绳、跑步、上下楼梯等，这些运动可以使身体产生震动，有助于结石在泌尿系统内移动并排出体外。还可以使用一些药物辅助治疗，如α-受体阻滞剂，可以松弛输尿管平滑肌，降低输尿管的阻力，从而有利于结石的排出。
是否需要碎石还需要考虑多种因素。如果结石停留时间较长，已经引起了肾积水或者泌尿系统的感染，或者患者在保守治疗过程中出现疼痛难以忍受、血尿加重等情况，就需要考虑进行碎石治疗。碎石治疗包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小颗粒，然后随尿液排出体外。输尿管镜碎石取石术则是一种微创手术，适用于体外冲击波碎石效果不佳或者不适合体外冲击波碎石的患者。对于7mm的尿结石，需要综合评估患者的具体情况来决定是否进行碎石治疗。
