5mm的尿结石需不需要打碎石

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

5mm的尿结石通常不需要体外冲击波碎石。

一般来说，5mm的尿结石有较大的自行排出可能性。人体的输尿管直径通常在3-6mm左右，5mm的结石相对较小，在输尿管的蠕动以及尿液的冲刷等作用下，结石有可能顺利通过输尿管进入膀胱，进而随尿液排出体外。患者可以通过增加饮水量，保证每天的饮水量在2000-3000ml左右，大量的尿液产生有助于推动结石的移动。同时，适度增加运动量，例如跳绳、跑步等上下的跳跃运动，也能够借助重力的作用促使结石排出。

不过，也存在一些特殊情况需要额外关注。如果患者的输尿管存在狭窄等解剖结构异常，即使是5mm的结石也可能难以自行排出，这种情况下可能需要进一步的干预措施。另外，如果结石引起了严重的肾积水、剧烈的肾绞痛且保守治疗无法缓解疼痛时，也需要考虑其他的治疗手段，如放置输尿管支架管来缓解梗阻，而不是首先考虑碎石。而且，在结石排出的过程中，要密切观察患者的症状，如是否有血尿、疼痛是否加剧等情况，必要时及时就医调整治疗方案。

2024-10-28 浏览 8

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