急性腰扭伤后应立即停止活动并卧床休息、局部冷敷缓解疼痛和肿胀、使用弹性绷带或护腰提供支撑、在医生指导下服用止痛或消炎药物、疼痛缓解后逐步进行腰部拉伸和肌肉强化训练。具体分析如下：
1.立即停止活动并卧床休息：急性腰扭伤后需避免继续活动加重损伤，选择硬板床平卧以减轻腰部压力，保持脊柱自然曲度，休息时间根据损伤程度调整，通常需24至48小时。
2.局部冷敷缓解疼痛和肿胀：扭伤初期可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次15至20分钟，间隔1至2小时重复，持续1至2天，低温能收缩血管减少内出血和炎症反应。
3.使用弹性绷带或护腰提供支撑：通过外部加压限制腰部过度活动，避免二次损伤，选择透气材质且松紧适中的护具，佩戴时间不宜过长，避免肌肉依赖。
4.在医生指导下服用止痛或消炎药物：非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，但需严格遵医嘱控制剂量和疗程，避免胃肠道或肝肾副作用，不可自行滥用。
5.疼痛缓解后逐步进行腰部拉伸和肌肉强化训练：恢复期通过温和的腰部伸展动作改善血液循环，逐步增加腰背肌力量训练如桥式运动，增强脊柱稳定性预防复发。
急性腰扭伤后需避免过早负重或剧烈运动，防止转为慢性损伤。冷敷与热敷需分阶段进行，48小时后可改用温热敷促进恢复。护腰不宜长期使用，以免肌肉萎缩。药物不可替代康复训练，症状持续或加重应及时就医排查其他病变。日常注意姿势正确，避免突然扭转或提重物。
