急性腰扭伤后应立即停止活动并保持静卧、局部冷敷缓解肿胀疼痛、使用弹性绷带适当固定、疼痛缓解后逐步进行轻柔拉伸、必要时就医检查排除严重损伤。具体分析如下：
1.立即停止活动并保持静卧：急性腰扭伤后继续活动可能加重肌肉或韧带损伤，静卧可减少腰部压力。选择硬板床或平坦地面平躺，双腿微曲并在膝下垫软枕，保持腰椎自然曲度。静卧时间根据损伤程度调整，通常需24至48小时。
2.局部冷敷缓解肿胀疼痛：冷敷能收缩血管减少局部出血和渗出，降低肿胀和疼痛感。用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15至20分钟，间隔1小时重复。伤后48小时内避免热敷，否则可能加重炎症。
3.使用弹性绷带适当固定：弹性绷带可提供支撑并限制腰部过度活动，防止二次损伤。缠绕时保持适度松紧，避免过紧影响血液循环。固定时间不宜过长，通常2至3天后根据恢复情况调整。
4.疼痛缓解后逐步进行轻柔拉伸：急性期过后可尝试缓慢的腰部伸展动作，如仰卧位抱膝滚动或猫式伸展。动作幅度由小到大，以不引起疼痛为度。适度活动促进血液循环，加速组织修复。
5.必要时就医检查排除严重损伤：若疼痛持续加重、出现下肢麻木或排尿困难，需及时就医。通过影像学检查判断是否存在椎间盘突出或骨折，避免延误治疗。
急性腰扭伤后避免立即推拿或剧烈运动，饮食宜清淡以减少炎症反应。恢复期间注意腰部保暖，睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻压力。长期久坐或负重劳动需加强腰背肌锻炼，预防复发。
