小孩手脚冰凉发抖可能是由多种原因引起的，如体温调节失常、低血糖、营养不良、穿着不当、心理因素等。具体分析如下：
1.体温调节失常：新生儿和婴幼儿的体温调节中枢尚未发育成熟，容易受到外界温度的影响。当环境温度较低或孩子穿着不足时，身体为了保持核心温度，会减少四肢的血液供应，导致手脚冰凉发抖。此时，家长应适当提高室内温度，给孩子增添衣物，特别是保暖手套和袜子。
2.低血糖：低血糖是导致孩子手脚冰凉发抖的常见原因。如果孩子长时间未进食或进食不足，血糖水平下降，会引起四肢发抖、无力等症状。家长应确保孩子按时进食，摄入充足的碳水化合物，以维持血糖稳定。
3.营养不良：营养不良会影响孩子的身体发育和功能，导致免疫力下降、血液循环不畅等问题，从而出现手脚冰凉发抖的现象。家长应关注孩子的饮食结构，保证营养均衡，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入。
4.穿着不当：孩子穿着过紧或过厚的衣物，会影响血液循环，导致手脚冰凉发抖。潮湿的衣物也会使孩子感到寒冷。家长应根据季节和气温为孩子选择合适的衣物，注意保暖和透气。
5.心理因素：孩子在紧张、害怕或焦虑时，可能会出现手脚冰凉发抖的情况。家长应关注孩子的心理状态，多陪伴、安慰和鼓励，帮助建立自信心，减轻心理压力。
孩子手脚冰凉发抖的原因多种多样，家长需结合具体情况进行分析和处理。在日常生活中，注意保持室内温度适宜、关注孩子的饮食和心理状况，以及合理搭配穿着，有助于预防孩子手脚冰凉发抖的现象。
