癫痫持续发作应立即将患者侧卧防止窒息、保持呼吸道通畅避免舌后坠、记录发作时间及症状供医生参考、避免强行按压肢体造成损伤、及时拨打急救电话寻求专业救治。具体分析如下:
1.立即将患者侧卧防止窒息:癫痫发作时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,侧卧位能促进液体自然流出。若患者佩戴眼镜或领带等物品需及时解除,同时松开颈部衣物。不可在抽搐时喂水或药物,避免误吸风险。头部下方垫软物可减少碰撞伤害,但无需强行固定头部。
2.保持呼吸道通畅避免舌后坠:发作期间肌肉强直可能导致舌根后坠,但不可将手指或硬物塞入患者口腔。可轻托下颌帮助气道开放,清除口腔可见异物。若出现发绀或呼吸暂停,需准备心肺复苏。发作停止后仍要观察呼吸频率,部分患者可能出现短暂呼吸抑制。
3.记录发作时间及症状供医生参考:从抽搐开始至完全清醒的时长至关重要,超过5分钟需按持续状态处理。注意观察眼球偏斜方向、肢体抽搐是否对称、有无大小便失禁等细节。用手机录像能辅助诊断,但需确保不影响急救。发作后患者可能意识模糊,需防止跌倒或走失。
4.避免强行按压肢体造成损伤:抽搐时肌肉力量极大,外力约束易导致骨折或关节脱位。移开周围尖锐物品即可,无需刻意制止抽搐动作。发作后肌肉酸痛属正常现象,可协助按摩放松。若患者处于危险环境如高处,应缓慢平移至安全区域。
5.及时拨打急救电话寻求专业救治:首次发作、孕妇或合并高热者必须送医。途中持续监测生命体征,转运时保持侧卧位。医院可能使用静脉药物终止发作,家属需提供既往病史和用药情况。发作后24小时内避免驾驶或高空作业。
癫痫发作结束后需陪伴至完全清醒,避免单独活动。发作频繁者应定期复查脑电图,调整治疗方案。日常避免过度疲劳、闪光刺激等诱因,按时服药不可擅自减量。长期未发作仍需随身携带病情说明卡。