肺结核胸膜炎的症状包括发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难和体重下降，具体分析如下：
1.发热：肺结核胸膜炎患者常出现持续性低热或高热，体温通常在37.5℃至39℃之间波动。发热多伴有盗汗，尤其在夜间明显，这是由于结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应。发热症状可能持续数周甚至数月，且不易通过常规退热药物缓解。
2.胸痛：胸痛是肺结核胸膜炎的典型症状之一，疼痛部位多位于胸壁或胸膜区域，呈刺痛或钝痛。疼痛在深呼吸、咳嗽或体位改变时加重，这是由于胸膜炎症导致胸膜摩擦或胸腔积液压迫所致。胸痛程度因人而异，严重时可能影响日常生活。
3.咳嗽：肺结核胸膜炎患者常伴有干咳或咳痰，痰液可能呈白色或带有血丝。咳嗽是由于结核分枝杆菌感染引起的呼吸道炎症刺激所致，严重时可能伴有胸痛或呼吸困难。咳嗽症状可能持续较长时间，且不易通过常规止咳药物缓解。
4.呼吸困难：肺结核胸膜炎患者可能出现不同程度的呼吸困难，尤其在活动或平卧时加重。呼吸困难是由于胸腔积液压迫肺组织或胸膜炎症导致肺功能受限所致。严重时可能出现呼吸急促、气短等症状，影响患者的日常活动能力。
5.体重下降：肺结核胸膜炎患者常伴有明显的体重下降，这是由于结核分枝杆菌感染引起的全身消耗性症状。患者可能出现食欲减退、乏力等症状，导致营养摄入不足和体重减轻。体重下降通常在疾病进展过程中逐渐明显，且不易通过常规饮食调理改善。
肺结核胸膜炎的症状多样且复杂，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。患者应尽早就医，接受全面检查和规范治疗，以控制病情发展并减少并发症的发生。
