竹沥和天竺黄是两种不同的中药材，来源、性味功效及临床应用均有明显区别。竹沥为禾本科植物淡竹的茎秆经火烤后流出的液汁，性寒味甘，具有清热化痰、定惊开窍的作用；天竺黄则是禾本科植物青皮竹等茎秆内的分泌液干燥后的块状物，性寒味甘，功效以清热豁痰、凉心定惊为主。
从来源看，竹沥需通过火烤新鲜竹竿收集沥出液，呈淡黄色透明液体，传统用法多冲服或入丸散；天竺黄为自然分泌的病理产物或人工钻孔促其凝结，呈不规则块片状，质地轻脆，常煎汤或研末使用。功效方面，竹沥长于清化热痰，适用于肺热咳嗽、中风痰迷及小儿惊风；天竺黄更侧重凉心定惊，对高热神昏、痰热癫痫效果显著。两者虽均属化痰药，但竹沥偏于通络利窍，天竺黄侧重镇静安神。
使用需注意的方面包括竹沥性寒滑利，脾胃虚寒或便溏者慎用；天竺黄需鉴别真伪，市场常见人工伪造品。两者均不宜过量久服，避免损伤阳气。阴虚燥咳或无实热痰证者忌用，孕妇需在医师指导下使用。药材储存时，竹沥应密封防挥发，天竺黄需防潮避光。临床配伍亦有差异，竹沥常配生姜汁减寒性，天竺黄多与黄连、钩藤同用增强清心化痰之效。
天竺黄和天竺子的区别是什么
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张子义
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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张子义
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