天竺黄和天竺子的区别是来源不同、药用部位不同、性味归经不同、功效主治不同、用法用量不同。具体分析如下：
1.来源不同：天竺黄为禾本科植物青皮竹或华思劳竹等茎秆内的分泌液干燥后的块状物，属于天然分泌物；天竺子为小檗科植物南天竹的干燥成熟果实，属于植物果实。两者虽名称相近但来源完全不同，前者依赖特定竹类损伤后分泌，后者为植物自然结果。
2.药用部位不同：天竺黄以竹茎内凝固的黄色胶块入药，质地轻脆多孔；天竺子以圆形浆果入药，表面紫红或暗红，内含种子。前者为竹的病理产物，后者为植物正常繁殖器官，形态差异显著。
3.性味归经不同：天竺黄性寒味甘，归心肝经，长于清热化痰；天竺子性平味酸涩，归肺经，偏于敛肺止咳。寒性药多用于热证痰壅，平性药则兼顾虚实咳嗽，归经差异决定应用方向不同。
4.功效主治不同：天竺黄主治中风痰迷、热病神昏、小儿惊风等痰热闭阻证；天竺子主治久咳虚喘、百日咳、自汗盗汗等肺气不敛证。前者侧重豁痰开窍，后者侧重收敛固涩，临床需辨证选用。
5.用法用量不同：天竺黄多研末冲服或入丸散，常用量3-9克；天竺子可煎汤或泡酒，常用量6-12克。内服时前者需注意寒凉伤胃，后者需防酸涩碍滞，剂量与剂型均体现药性特点。
两种药材虽名称相似，但药理作用截然不同。天竺黄针对痰热扰神的急症，天竺子适用于肺气耗散的慢性病，临床需严格区分避免误用。现代研究也证实两者化学成分差异显著，进一步验证了传统分类的科学性。
