7岁小孩发烧39度应及时测量体温确认度数、适当减少衣物帮助散热、补充足够水分预防脱水、使用退烧药物控制体温、观察精神状态判断病情严重程度。具体分析如下：
1.及时测量体温确认度数：准确掌握体温是处理发烧的第一步。使用电子体温计测量腋下或口腔温度，避免使用水银体温计以防破碎风险。39度属于高热范畴，需密切监测体温变化，每2小时复测一次并记录。若体温持续不降或超过40度，应立即就医。
2.适当减少衣物帮助散热：高热时穿着过多会阻碍散热。选择宽松透气的棉质衣物，避免包裹过厚。室温保持在24-26度为宜，可通过开窗通风或空调调节，但避免冷风直吹。物理降温可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位，忌用酒精或冰水。
3.补充足够水分预防脱水：发烧时代谢加快，水分流失增多。少量多次饮用温水、淡盐水或稀释果汁，每日饮水量不少于1000mL。观察排尿情况，若6小时无尿或尿液深黄，可能存在脱水需及时就医。避免饮用含糖过高或碳酸饮料。
4.使用退烧药物控制体温：体温超过38.5度可考虑口服退烧药。选择对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，按体重计算剂量而非年龄。两次用药间隔至少4小时，24小时内不超过4次。服药后30分钟复测体温，若2小时未退热或出现呕吐、皮疹应停药就医。
5.观察精神状态判断病情严重程度：发热时精神反应比体温数值更重要。若孩子能正常交流、玩耍或进食，可居家观察；出现嗜睡、持续哭闹、拒食、抽搐或意识模糊，需立即送医。记录发热伴随症状如咳嗽、呕吐等，就诊时详细告知医生。
退烧过程中避免捂汗导致体温骤升，不可自行使用抗生素或成人药物。发热超过72小时或反复高热伴随其他异常症状，应及时前往医院完善检查。饮食以清淡易消化为主，保持充足休息，恢复期间避免剧烈运动。
